要做好医院信息系统运维工作,必须先做好运维规划。包括运维管理建设原则,业务规划、技术规划、制度和流程规划,运维模式选择,建立运维管理知识库等。
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建设原则
1. 规范流程管理原则 按照ISO20000标准,建立运维体系规范和服务流程规范,合理配置运维资源,约束第三方运维服务商的行为,最大限度减少运维成本。
2. 以先进、成熟的运维管理平台为手段 通过建立统一、集成、开放并可扩展的运维管理平台,实现对各类运维事件的全面采集、及时处理与合理分析,实现运行维护工作的智能化和高效率。
3. 科学性原则 运维服务管理不能陷于问题、事件的处理中,运维人员不能处于疲于应对各种问题的局面,应从被动的“消防员”转为主动“预防员”角色。建立运维知识库,把日常问题清单分门别类,整理成知识库,方便查询和培训新员工。也可以将同类型问题设计成帮助,让用户根据提示,一步步自主去解决问题,从而实现高效运维。
4. 指导性原则 在运维中发现、解决的问题要反作用于信息系统的开发完善,反作用于优化人员组织结构、岗位设置,反作用于医院的信息化运维服务流程的改进。
5. 持续改进原则 规范、科学、高效、可信赖的运维服务管理体系不是一蹴而就的, 是分期建设、逐步完善的过程,是持续性改进、优化的过程。
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信息系统运维规划
IT运维管理的规划属于IT规划的一部分,IT规划是为了实现医院的管理信息化战略,而管理信息化则是为医院的管理和业务服务。因此无论多么先进的IT系统,也只有通过高效可靠的运维才能发挥作用。IT运维管理的规划是非常重要的环节,有效的规划能够让运维管理整体协调一致,有足够的弹性以适应未来的变化,应对未知的风险,更好地支持医院战略实现。
(一)以业务为导向做运维规划
3. 以业务为核心进行运维质量评估 对IT运维信息进行收集、整理、分析,建立IT运维服务的平台,让业务部门对运维结果进行评价打分。定期对临床部门的整体服务情况进行总结,形成运维质量评估报告,这有利于提高运维服务质量和临床部门的满意度。
(二)做好技术规划
IT运维管理的规划要以技术为依托,充分考虑医院现有IT系统和运维水平,制订技术规划。同时也要充分调研未来业务的发展需求,确保新的规划可以兼顾IT现状并且能够满足未来一段时间内的发展需要,所采用的技术要符合当前技术的主流,尽可能采用开放的架构设计,避免封闭的架构。
1. 技术规划要结合医院IT现状 多数医院的IT环境都是多年积累建设的结果,与应用软件结合得很紧密,不可能推倒重来,因此在进行运维管理规划时要充分了解医院IT环境,了解目前存在的问题,借鉴其他医院的成功经验,保护既有投资,提供适合医院发展的技术规划。
2. 要符合技术发展的趋势 进行技术规划时必须要选择符合发展趋势的、先进的、成熟的、具有行业领先水平的产品和技术,确保系统的先进性、高起点和生命力。比如云计算,虚拟化等技术。
(三)规划好制度与流程
2. 常规操作流程化 根据运维工作制订相关操作规范,例如《系统故障处理指导手册》《UNIX 系统环境配置规范》《Windows系统环境配置规范》《数据库安全管理制度》等多项系统安装、系统安全、系统维护规范。有了这些规范,IT运维管理变成了一个团队和一套操作流程的完美结合,运维管理中70%的工作要求执行人只要遵循规章制度和操作流程就可以做好。
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选择运维模式
4. 管理成本 医院使用自己的工程师,管理相对较易,IT 运维服务提供商的工程师,因为没有直属关系,且流动性较大,管理起来相对困难。但如果医院对IT运维服务提供商的工程师的服务不满意,可以要求更换,而医院自己聘用的工程师则没有那么容易更换。总之对于双方人员管理,各有利弊,IT部门主管可以根据自身情况选择。
5. 信息安全 医院信息系统承载所有病人的资料,既是临床诊疗记录也是法律依据,还是社会保险、商业保险及各类统计数据的来源。对病人本身来讲,也不希望个人的基本信息和疾病情况被他人知晓。对其他利益方来讲,医院的用药情况、新生儿出生情况都可能产生经济利益。所以是否予以外包,必须要考虑到医院信息数据的安全性。
好的运维模式,可以帮助医院IT部门从繁杂的日常维护工作中解脱出来,借助IT运维平台可以有效地管理和监控运维服务的效果。一般医院会将桌面运维、IDC机房运维、信息安全运维和设备运维外包出去。应用系统运维一般与软件开发公司签订售后服务合同,医院技术人员负责收集、验证和提交需求,软件公司负责开发和修改需求,软件公司不能掌握应用数据库的超级用户账号和密码,所有软件升级更新都必须在医院方的监控下完成。同理其他涉及医院IT系统的用户和密码,包括机房的门禁系统、操作系统、数据库的用户和密码,都必须由医院方专人掌握并经常更改密码,以保证信息系统安全。
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运维知识库规划
信息系统运维过程中会产生大量的知识,积累这些知识不仅是医院的财富,也是帮助医院降低运维成本,快速培养员工很好的工具。
IT运维服务主管应不定期地检查运维知识库,发现相似的故障描述时应合并成一条知识库记录,如果发现有更好的解决方案时,应将该方案更新到运维知识库中。
(二)知识库的使用
知识库可以有效地帮助服务人员维护服务工作的开展,也可以帮助用户通过知识库来自己处理一些简单的故障。知识库主要使用在下面三个方面:
1. 服务台人员可以利用知识库远程帮助用户处理一些基本故障。
2. 维护服务人员可以通过知识库学习,了解项目服务的现状,学习常见故障的处理办法,更好地为用户提供优质的服务。
3. 用户可以通过知识库获取一些日常故障的处理办法,提升其自身的故障处理能力。
规划运维知识库,可以利用在其他医院已经成熟应用的环境,在此基础上修改成适应自己医院的知识库,并保留原知识库有用的内容为自己的知识。